Ирригоскопия кишечника. Что это такое? Как проводится

Ирригоскопия кишечника – рентгенологическое исследование толстой кишки с введением рентгеноконтрастного вещества (сернокислого бария). При исследовании выполняются рентгеновские снимки.
Ирригоскопия имеет ряд превосходств над другими методами исследования:

  • Процедура отличается нетравматичностью.
  • Отсутствуют болезненные ощущения.
  • Имеет минимальную опасность по лучевой нагрузке.

Данные показатели дают превосходство методу при выборе техники исследования.

Содержание:

  1. Возможности метода.
  2. Когда проводится ирригоскопия.
  3. Виды ирригоскопии.
  4. Противопоказания.
  5. Ограничения перед процедурой.
  6. Как проводится ирригоскопия.
  7. Осложнения после исследования.
  8. Ирригоскопия у детей.
  9. Ирригоскопия и колоноскопия.

Ирригоскопия

Возможности метода

При ирригоскопия кишечника возможно рассмотреть:

  • Форму, диаметр просвета толстой кишки.
  • Насколько эластична и растяжима кишечная стенка.
  • Как функционирует баугиниева заслонка (при патологии происходит заброс в обратном направлении).
  • Рельеф слизистой, что важно для диагностировании язвенных болезней, дивертикулеза, новообразований.

Когда проводится ирригоскопия

Метод используют для диагностики, если у пациента присутствуют жалобы:

  • Болевые ощущения в анусе.
  • Кишечное кровотечение.
  • Хронический сбой в работе кишечника: запоры, диареи.
  • Наличие признаков новообразований.

Исследование применяется, чтобы контролировать восстановительные процессы после удаления частей кишечника.

Виды ирригоскопии

Существует 2 вида ирригоскопии:

  1. Исследование при использовании бариевой смеси.
  2. Исследование, включающее двойной способ контрастирования: кроме бариевой смеси используют воздух.

Противопоказания

Если для диагностики болезни выбрана ирригоскопия, следует выяснить наличие или отсутствие противопоказаний применения данной процедуры.
Нельзя проводить исследование:

  • Если у пациента присутствует сердечная недостаточность, тахикардия.
  • Беременным женщинам на всех сроках.
  • Если имеет место перфорация стенки кишечника.
  • При язвенном колите.

Особого внимания требует решение о применении рентгенологического исследования при воспалительных патологиях кишечника, в том числе, язвенном колите.

Ограничения перед ирригоскопией

Чтобы получить точный результат, нужна правильная подготовка пациента к исследованию.
За 3 дня до процедуры пациенту необходимо перейти на диетическое питание, при котором уменьшается содержание клетчатки, продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Запрещаются к употреблению:

  • каши: перловая, пшенная;
  • фасоль, горох, свекла, капуста;
  • абрикосы, апельсины, персики, бананы.

Приготовление пищи проводится на пару.
За 24 часа до проведения процедуры прием пищи запрещается. В этот день необходимо выпивать 2-3 л воды. С вечера накануне исследования исключается и вода. За это время посредством клизм и приема растворенного в воде слабительного очищается кишечник. Эффективны лекарства:

Как проводится ирригоскопия

Продолжается процедура, если контрастирование двойное, максимум 40 мин. Проходит процедура в следующем порядке:

  1. Пациент ложится на бок на специальную кушетку, после чего делают снимок.
  2. Далее исследуемый занимает позу Симса: лежа на боку, руки — за спиной, ноги находятся в согнутом положении. Положение Симса
  3. Через трубку, введенную в прямую кишку, подается контрастное вещество. Для равномерности распределения вещества в кишечнике пациенту необходимо переворачиваться.
  4. Пока вещество распределяется по кишечнику, выполняются несколько обзорных снимков.
  5. Когда вещество закончило распределение, выполняется обзорный снимок, что помогает определить форму кишки, правильность расположения в полости; оценить эластичность кишки и ее способность растягиваться.
  6. Когда трубка извлечена, исследуемому нужно опорожнить кишечник. При этом делается снимок обзорного направления, для того чтобы оценить рельеф слизистой.
  7. Следующий этап исследования – двойное контрастирование, при котором специальным аппаратом в прямую кишку медленно нагнетается воздух, и проводится еще одно фотографирование, дающее возможность подтвердить или исключить наличие полипов, опухолей, язвенного поражения. Оно является обязательным при диагностировании онкологических патологий.

 Проведение ирригоскопии

Важно! Последующие несколько дней после рентгеновского исследования кишечника кал пациента будет более светлым, чем всегда, иногда наблюдается запор.

Расшифровка снимков продолжается от 1 часа до 2 дней. Наркоз и обезболивание не применяется, хотя пациент может чувствовать дискомфорт, когда заполняют кишку.

Осложнения после ирригоскопии

При исследовании осложнения наблюдаются очень редко. Опасное осложнение — перфорация кишки и попадание контраста в брюшную полость, тогда без оперативного вмешательства обойтись невозможно. При перфорации кишки наблюдаются:

  • Боли в животе.
  • Повышенная температура тела.
  • Тошнота, сменяющаяся рвотой.
  • Кровяные выделения из кишки.
  • Усталость.
  • Потеря сознания.

Ирригоскопия у детей

Детям назначается ирригоскопия как неотложный метод диагностирования. Исследования проводится при наличии кишечной непроходимости, в том числе у новорожденных. Ирригоскопия обладает в этом случае лечебным свойством, так как в результате гидростатического давления происходит выпрямление кишки. Для исследования используют детские наконечники, уменьшается контрастное вещество.
И еще одно не маловажное преимущество ирригоскопии у детей – излучение при манипуляции значительно ниже, чем при КТ. Барий выходит из организма в кратчайшие сроки, что позволяет избежать негативного влияния.

Ирригоскопия и колоноскопия

Предпочтительность каждого из двух методов следует рассматривать с разных точек зрения. Положительные эффекты ирригоскопии:

  • Минимальное количество побочных эффектов.
  • Процедура – безопасна.
  • Высокая информативность.

При патологии всей кишки целесообразнее применить колоноскопию, дающую возможность определить болезнь, взять образец ткани для исследования.
Ирригоскопия  — востребованный метод исследования по причине простоты манипуляции, ее проводят при минимуме оснащения лечебного заведения. Снимки, полученные при ирригоскопии, используют для того, чтобы оценить состояние больного в динамике.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *